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灣區居家醫療機構負責人詐騙罪名成立 涉案款項逾300萬美元
2026-07-29
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【舊金山訊】聯邦陪審團經過6天審判後,裁定灣區居家醫療機構HealthNow Home Healthcare負責人Simon Katz串謀進行醫療保險詐欺罪名成立。該案件涉及提交虛假Medicare理賠申請及偽造醫療紀錄。
根據庭審證據,43歲的Katz與妻子、HealthNow前執行長Veronica Katz,以及兩名前員工共同策劃詐騙Medicare。HealthNow是一家位於加州海沃德的居家醫療服務機構。
檢方指出,該機構安排不具資格的醫療人員提供超出其執業範圍的服務、向Medicare申報未實際提供的醫療項目,並向加州公共衛生部檢查人員提交虛假文件,以維持向Medicare請款的資格。
從2018年10月至2020年11月,HealthNow根據其提交的理賠申請收到超過300萬美元付款,Katz本人同期從公司取得30萬美元。
庭審證據還顯示,Katz曾試圖妨礙聯邦調查。2019年10月,他與妻子得知一名前員工曾接受聯邦調查局詢問後,指示該員工向調查人員謊稱,她在進行患者評估時曾接受註冊護士的培訓與監督。
Katz是本案第4名被定罪的被告。他的妻子Veronica Katz已於2024年認罪,隨後被判處兩年監禁、向Medicare賠償約543,634美元,並繳納5萬美元罰款。另有兩名前員工此前也已認罪。
Katz目前被聯邦拘押,量刑日期尚未確定。他最高可能面臨20年監禁及25萬美元罰款。
本案由聯邦調查局、美國衛生與公眾服務部監察長辦公室,以及加州公共衛生部共同調查。